Pilula Contraceptivă

Este una din metodele de contracepție hormonală - pe lângă inelul vaginal, injecții (Depo-Provera), implant subdermic (Implanon/Nexplanon) sau sterilete cu hormoni.

Administrate corect, pilulele contraceptive sunt foarte eficiente, rata de eşec fiind deosebit de mică. Indice Pearl de 98-99%.

Pe lângă efectul contraceptiv, pilulele pot fi administrate ca şi tratament foarte eficient pentru diverse afecțiuni ginecologice (ovar polichistic, chisturi ovariene, dereglări menstruale, dismenoree severă, endometrioza, etc), endocrinologice şi dermatologice.

În ziua de astăzi, există pe piață o mare varietate de pilule, cu doze şi combinații estro-progestive diferite, cu 21 sau 28 de comprimate, monofazice sau multifazice.

Alegerea corectă a unui contraceptiv potrivit se face de către medic, în funcție de numeroşi factori.

!!!!! NICIODATĂ să nu luați pilule contraceptive fără recomandare medicală/prescripție medicală.

!!!!! Pilulele NU PROTEJEAZĂ împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Tipuri de pilule:

doar cu progesteron - se folosesc pe perioada alăptării. Îngraşă mai mult. Trebuie luate cu foarte multă responsabilitate, au rată mai mare de eşec- chiar şi 30 minute de întârziere îi pot scădea eficiența.

estro-progestative în diverse doze - mai eficiente dar trec în lapte - contraindicate în alăptare.

Cum se administrează pilula?

Prima pilulă se ia în prima zi de sângerare cu ocazia unei menstruații, apoi zilnic, la aceeaşi oră timp de 21 zile, apoi 7 zile pauză. În aproximativ 3-4 zile de la ultima pilulă va veni mereu menstruația (hemoragia de privație). După pauza de 7 zile urmează o nouă folie cu 21 şi tot aşa.

În cazul pilulelor cu 28 de comprimate, ele se iau în continuu, fără pauză.

NU se recomandă administrarea pilulei pe termen scurt (1-3 luni)

!!! După primele 2-3 luni de administrare, efectele adverse care țin de metabolismul corpului, coagularea şi circulația sângelui scad foarte mult. Din acest motiv NU se recomandă PAUZE în administrarea pilulelor, decât dacă sunt mai mari de 6 luni de zile.

Ce se întamplă dacă uitați una sau mai multe pastile.

luați cât mai repede comprimatul uitat din ziua respectivă

NU luați comprimate din urmă

continuați să luați restul pastilelor până la finalul foliei

efectul contraceptiv dispare pentru luna în curs, fiind nevoie de metode contraceptive suplimentare (prezervativ) până la finalul foliei

poate apărea o mica scurgere maronie sau chiar o sângerare la cateva zile de la uitarea comprimatului

!!! Nu întrerupeți administrarea pilulelor până nu terminați o folie. Duce la dereglări menstruale foarte mari.

Eficiența pilulei scade dacă ați vomitat sau ați avut scaune diareice în primele ore după ce ați luat pilula, în combinație cu anumite antibiotice (peniciline, cefalosporine, etc ), medicamente pentru epilepsie, anxietate sau depresie, cât şi în combinație cu unele plante (sunătoarea, rostopasca, etc).

Principalele Contraindicații:

Fumatul

Vârsta peste 35 ani

Prezența varicelor

Trombofilia sau Lupusul eritematos

Obezitatea sau hipercolesterolemie

Probleme hepatice/biliare sau istoric familial de cancer

Probleme la sân sau istoric familial de cancer

Hipertensiunea arterială sau diabet zaharat

Istoric de trombembolism sau Accident vascular cerebral

Boala Crohn

Sindrom hemolitic şi uremic

Beneficiile administrării de pilulă contraceptivă:

Contracepție eficientă

Reglează ciclul menstrual la fix 28 zile

Scade mult simptomele perimenstruale, inclusiv durerea (dismenoreea)

Scade fluxul de sânge menstrual

Îmbunătățeşte aspectul pielii şi al părului

Îmbunătățeşte aspectul sânilor

Pune ovarul în repaus, ajutând la tratarea eficientă a multor boli ovariene, iar administrarea pe termen lung (minim 5 ani) previne cancerul ovarian.

Previne apariția endometriozei, a chisturilor ovariene şi a ovarului polichistic

Efectele adverse apar în funcție de doză şi de particularitățile fiecărei femei:

cresc retenția de apă

cresc pofta de mâncare

dureri de sâni

dureri de cap

amenoree post-pilulă

scăderea libidoului şi uscăciune vaginală

creşte riscul de cancer de sân şi de ficat

risc crescut de apariția bolilor cu transmitere sexuală şi mai ales a virusului HPV care indirect duce la creşterea riscului de cancer de col uterin

!!! Nu pilula în sine creşte acest risc, ci faptul că nu se folosesc suplimentar metode de barieră pentru prevenția bolilor cu transmitere sexuală, mai ales în cazul adolescentelor şi femeilor tinere. Femeile care folosesc contracepție hormonală sunt uneori mai relaxate şi, de multe ori, neglijează riscul de a lua boli venerice.

Pentru femeile care nu au un partener stabil se recomandă folosirea în paralel şi a prezervativului pentru a creşte până la 100% eficiența contracepției şi a evita mare parte din bolile cu transmitere sexuală.

Din punct de vedere energetic, pilula contraceptivă este deosebit de dăunătoare chakrei Svadhisthana, creează multiple blocaje şi are efecte pe termen lung, mai ales disfuncții sexuale (scăderea libidoului, lipsa orgasmelor, etc).

Pentru femeile care totuşi folosesc pilula contraceptivă din diverse motive - vindecarea acestor dezechilibre se poate face prin diverse terapii şi practici de feminitate (practica cu oul de jad, masajul sânilor, respirația ovariană, meditație, yoga, etc)

Detalii despre toate acestea şi multe altele, în episoadele viitoare.

Dr. Cristina Buzgar - Medic Specialist Obstetrica-Ginecologie